** Inschrijving Midweek - 27 tot 31 maart 2023 ** 

Kamerkeuze: (*)

1 persoon

2 personen

3 personen

Naam: (*)

Voornaam: (*)

Geboren op: (*)

GSM: (*)

E-mail: (*)

1.

Adres: (*)

Medereiziger(s)

Naam:

Voornaam:

Geboren op:

GSM:

E-Mail:

2.

3.

Opstapplaats: (*)

Betaling  voorschot (*)

Bijkomende info of vraag

Garage Violetta Wolvendreef Linden Blauwput Kerk Diestse Poort (station) Parking Bodart Eigen vervoer

voor 1 pers. : voorschot = € 50 voor 2 pers. : voorschot = € 100 voor 3 pers. : voorschot = € 150

De inschrijving wordt pas geregistreerd na ontvangst van het voorschot van € 50 pp op rekeningnummer BE39 7855 5015 6319 van Okra Leuven Centrum met vermelding van 'Midweek' en uw namen.

(*)    Ik heb kennis genomen van de "Privacyverklaring".

Controleer nog even alvorens te verzenden!